Opciones de cirugía para la pérdida de peso

Aunque existen varios procedimientos para la pérdida de peso disponibles, ningún procedimiento solo es la mejor opción para todos los casos. Se debe evaluar cuidadosamente el historial médico del paciente, sus afecciones médicas actuales y otros factores. El éxito a largo plazo de cualquiera de los procedimientos para la pérdida de peso también depende de la adaptación del paciente a un estilo de vida más saludable, que incluye ingerir porciones más pequeñas de comida, realizar ejercicio diario y tomar vitaminas y suplementos.

Los cirujanos de pérdida de peso de Doctors Hospital ofrecen las siguientes opciones quirúrgicas:

Procedimiento laparoscópico Roux-en-Y (Bypass gástrico)

El bypass gástrico laparoscópico es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se crea un saco de una onza en el estómago y se lo une al intestino delgado. Esto restringe el tamaño de las porciones de comida que puede ingerir el paciente, lo que aumenta la saciedad y reduce la absorción. La mayoría de los pacientes puede esperar reducir su peso corporal excedente un 80 a un 85 por ciento en un plazo de 18 meses.

Afecciones médicas como diabetes, hipertensión, hiperlipidemia y apnea de sueño a menudo mejoran notablemente. Los pacientes a los que se practica este procedimiento pueden experimentar efectos adversos si consumen cantidades excesivas de azúcares simples, grasas o alimentos muy procesados. Existe un riesgo del uno por ciento de formación de úlcera en el saco, especialmente si el paciente toma antiinflamatorios no esteroideos, como aspirina o ibuprofeno, o si fuma. El riesgo de deficiencia de hierro en mujeres que estén menstruando es posible.

Gastrectomía en manga laparascópica

La gastrectomía en manga laparascópica ha demostrado ser un procedimiento mínimamente invasivo muy exitoso a través del cual se extirpa de un 70 a un 80 por ciento del estómago. Esto reduce el hambre y aumenta la saciedad con prociones de comida más pequeñas. Los pacientes pueden esperar una pérdida de peso corporal excedente del 70 por ciento. Existe un riesgo inferior al uno por ciento de pérdidas dentro de los primeros 30 días. La ventaja de la manga gástrica con respecto a la cirugía de cerclaje gástrico es que no se implanta un cuerpo extraño y, a diferencia del bypass gástrico, hay un menor cambio en la capacidad de absorción de los nutrientes. La manga ofrece mejoras drásticas en la salud, a menudo incluida la resolución de la diabetes y la hipertensión.

Banda gástrica ajustable por vía laparoscópica

La cirugía laparoscópica de cerclaje gástrico ajustable es el procedimiento de cirugía bariátrica menos invasivo y no requiere que el cirujano realice incisiones ni vuelva a incorporar ninguna parte del estómago ni del intestino delgado. Este procedimiento ayuda a los pacientes a perder peso al limitar la cantidad de comida que su estómago puede contener mediante una banda ajustable. La mayoría de los pacientes pueden esperar perder un 55 al 60 por ciento de su peso corporal excedente dentro de un plazo de 18 meses. Con la reducción del peso, los pacientes también pueden ver una mejora en las afecciones médicas relacionadas con la obesidad como la diabetes o la apnea del sueño. En algunos casos, el cirujano puede incluso quitar la banda una vez que se haya alcanzado el peso meta del paciente.

Con este procedimiento, la absorción de nutrientes no se ve afectada. La capacidad restrictiva de la banda puede ajustarse al inyectar o extraer fluido a través del puerto. El éxito de este dispositivo depende en gran medida del buen cumplimiento y mantenimiento por parte del paciente. Algunas de las posibles complicaciones son el descenso o erosión de la banda, o la falla del dispositivo.

Cirugía con cruce duodenal

En este procedimiento, los cirujanos extirpan una parte del estómago y crean una pequeña bolsa estomacal, similar a la gastrectomía en manga. Luego, el distal (última parte) del intestino delgado se conecta al estómago recientemente creado. Cuando el paciente come, alrededor de tres cuartos del intestino delgado se desvían con un bypass por la vía de alimentos. La parte del intestino delgado que se desvía con un bypass se vuelve a conectar a la última parte del intestino delgado para que finalmente puedan mezclarse con la vía de alimentos. Al igual que otras cirugías para la pérdida de peso, la derivación biliopancreática con cruce duodenal ayuda a reducir la cantidad de alimentos que se consume; sin embargo, este efecto disminuye con el paso del tiempo y los pacientes pueden finalmente consumir comidas casi "normales". Este procedimiento tiene una tasa de complicación más alta y requiere una hospitalización más prolongada.

Cirugía de revisión

Debido a que la cirugía para la pérdida de peso reduce el tamaño del estómago, un aumento de peso excesivo ocasionado por una interrupción en los regímenes de alimentos o ejercicios o problemas originados a partir de la misma cirugía, no es bueno para el paciente. El peso excesivo puede hacer que la bolsa estomacal o la salida estomacal agrandada se estire, ocasionando daños en el cuerpo. En estos casos, es posible que los cirujanos recomienden una cirugía de revisión para corregir el procedimiento original para la pérdida de peso o convertir la cirugía existente en otra forma de tratamiento bariátrico.

Los resultados individuales pueden variar. Existen riesgos asociados a los procedimientos quirúrgicos. Consulte con su médico acerca de dichos riesgos, para saber si la cirugía bariátrica es una opción apropiada para usted.

Si necesita un referido a un especialista en pérdida de peso u otro médico de Doctors Hospital of Laredo, llame a nuestro servicio gratuito de referidos médicos al 1-877-992-1711.

Centro de Pérdida de Peso y Bienestar del Doctors Hospital
10700 McPherson Road
Teléfono: 956-523-2573
Fax: 956-523-2971