Opciones de cirugía para bajar de peso

Si bien hay varios procedimientos de pérdida de peso disponibles, ningún procedimiento único es la mejor opción para todos los casos. El historial médico del paciente, las condiciones médicas actuales y otros factores deben evaluarse cuidadosamente. El éxito a largo plazo con cualquier procedimiento de pérdida de peso también depende de la adaptación del paciente a un estilo de vida más saludable, que incluye comer porciones más pequeñas, hacer ejercicio diariamente y tomar vitaminas y suplementos.

Los cirujanos de pérdida de peso del Doctors Hospital ofrecen las siguientes opciones quirúrgicas:

Procedimiento laparoscópico Roux-en-Y (bypass gástrico)

El bypass gástrico laparoscópico es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se crea una bolsa estomacal de una onza y se adhiere al intestino delgado. Esto restringe a los pacientes a comer porciones más pequeñas de alimentos, lo que aumenta la saciedad y reduce la absorción. La mayoría de los pacientes pueden esperar reducir su exceso de peso corporal en un 80 a 85 por ciento durante 18 meses.

Las afecciones médicas como diabetes, hipertensión, hiperlipidemia y apnea del sueño a menudo mejoran drásticamente. Los pacientes que se someten a este procedimiento pueden experimentar efectos negativos si comen demasiados azúcares simples, grasas o alimentos excesivamente procesados. Existe un riesgo del uno por ciento de formación de úlceras en la bolsa, especialmente si el paciente toma AINE (antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina o el ibuprofeno) o fuma. El riesgo de deficiencia de hierro en las mujeres que menstrúan es posible.

Gastrectomía laparoscópica de manga

La gastrectomía en manga laparoscópica ha demostrado ser un procedimiento mínimamente invasivo muy exitoso en el que se extrae del 70 al 80 por ciento del estómago. Esto reduce el hambre y aumenta la saciedad con porciones más pequeñas de comida. Los pacientes pueden esperar una pérdida de exceso de peso corporal del 70 por ciento. Hay menos del uno por ciento de posibilidades de fuga dentro de los primeros 30 días. La ventaja de una manga gástrica sobre la cirugía de banda gástrica es que no hay implantes de cuerpos extraños y, a diferencia del bypass gástrico, hay menos cambios en la capacidad de absorción de nutrientes. La funda ofrece mejoras dramáticas en la salud, a menudo incluyendo la resolución de la diabetes y la hipertensión.

Banda gástrica ajustable laparoscópica

La cirugía laparoscópica de banda gástrica ajustable es el procedimiento bariátrico menos invasivo y no requiere que el cirujano corte o vuelva a colocar ninguna parte del estómago o el intestino delgado. Este procedimiento ayuda a los pacientes a perder peso al limitar la cantidad de comida que sus estómagos pueden contener usando una banda ajustable. La mayoría de los pacientes pueden esperar perder del 55 al 60 por ciento de su exceso de peso corporal durante 18 meses. Con la reducción de peso, los pacientes también pueden ver una mejora en las afecciones médicas relacionadas con la obesidad, como la diabetes o la apnea del sueño. En algunos casos, el cirujano puede incluso quitar la banda una vez que se alcanza el peso objetivo del paciente.

Con este procedimiento, no hay efecto sobre la absorción de nutrientes. La capacidad restrictiva de la banda puede ajustarse inyectando o retirando fluido a través del puerto. El éxito de este dispositivo depende en gran medida del buen cumplimiento y mantenimiento del paciente. Las posibles complicaciones incluyen deslizamiento de la banda, erosión y falla del dispositivo.

Cirugía de interruptor duodenal

En este procedimiento, los cirujanos extirpan una porción del estómago y crean una bolsa estomacal más pequeña, similar a la gastrectomía en manga. Luego, la porción distal (última porción) del intestino delgado se eleva y se conecta al estómago recién creado. Cuando un paciente come, cerca de tres cuartos del intestino delgado pasa por alto el flujo de alimentos. La parte del intestino delgado que se pasa por alto se vuelve a conectar a la última porción del intestino delgado para que eventualmente puedan mezclarse con la corriente de alimentos. Al igual que otras cirugías para bajar de peso, el cambio duodenal ayuda a reducir la cantidad de alimentos consumidos; sin embargo, este efecto disminuye con el tiempo y los pacientes eventualmente pueden comer comidas "normales". Este procedimiento tiene una mayor tasa de complicaciones y requiere una hospitalización más prolongada.

Cirugía Revisional

Debido a que la cirugía para bajar de peso reduce el tamaño del estómago, el aumento excesivo de peso causado por un lapso en los regímenes dietéticos o de ejercicio o por problemas de la cirugía en sí, no es bueno para el paciente. El peso excesivo puede hacer que la bolsa del estómago o la salida del estómago agrandada se estiren, causando daños al cuerpo. En estos casos, los cirujanos pueden recomendar una cirugía de revisión para corregir el procedimiento original de pérdida de peso o convertir la cirugía existente a otra forma de tratamiento bariátrico.

Los resultados individuales pueden variar. Existen riesgos asociados con cualquier procedimiento quirúrgico. Hable con su médico sobre estos riesgos para averiguar si la cirugía bariátrica es adecuada para usted.

Si necesita una referencia a un especialista en pérdida de peso u otro médico en el Doctors Hospital of Laredo, llame a nuestro servicio gratuito de referencia médica al 1-877-992-1711..

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