Quirófano dedicado a afecciones cardíacas de avanzada

El Centro Cardiovascular del Doctors Hospital of Laredo marcó un importante hito en 2016 cuando los cirujanos realizaron la 100.° cirugía a corazón abierto en el hospital.

Doctors Hospital también invirtió recientemente $2.7 millones en una renovación para ampliar y remodelar su quirófano dedicado a afecciones cardíacas de avanzada, que se centra exclusivamente en procedimientos a corazón abierto o tradicionales. Durante estos procedimientos, el cirujano abre el pecho del paciente y la cirugía se realiza en los músculos, las válvulas o las arterias del corazón.

Conozca por qué los pacientes eligen Doctors hospital para la cirugía a corazón abierto >

Tipos de cirugía a corazón abierto

Dos procedimientos cardíacos comunes del Doctors Hospital son el injerto de bypass de la arteria coronaria y la cirugía de válvulas cardíacas.

Injerto de bypass de la arteria coronaria (CABG)

Según el Instituto nacional del corazón, los pulmones y la sangre, los adultos que necesitan cirugía del corazón por lo general se someten a un injerto de bypass de la arteria coronaria (CABG), que se utiliza para restaurar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco, detener el dolor de pecho y reducir el riesgo de un ataque cardíaco. El cirujano debe dividir el esternón para dejar expuesto el corazón. Para completar el bypass, se toma un segmento de una vena de la pierna y se usa para construir un desvío alrededor del bloqueo. Un extremo de la vena se cose a la aorta y el otro extremo se cose a la arteria coronaria debajo del bloqueo.

La vena se puede sacar de la pierna debido a que hay muchas otras en la zona que pueden llevar a cabo la misma función. En la mayoría de los pacientes, el cirujano usa la arteria mamaria interna (IMA) como el injerto de bypass. Hay dos IMA, izquierda y derecha, que están cerca del corazón detrás del esternón. Se pueden usar solas o junto con un procedimiento de bypass venoso. El músculo del corazón debe estar en un estado de reposo mientras se cosen los injertos de bypass en su lugar. Por esta razón, un dispositivo llamado máquina cardíaca/pulmonar asume la función del corazón y los pulmones durante la cirugía.

Una vez que los injertos de bypass quedan cosidos en su lugar, la máquina cardíaca/pulmonar ya no es necesaria. El corazón y los pulmones reanudan la función y se cierra el pecho. La operación dura unas tres o cinco horas, incluido el tiempo de preparación.

Cirugía de válvulas cardíacas

Los problemas de válvulas se producen en la mayoría de los casos por defectos de nacimiento, fiebre reumática, edad o infección, y deterioran la capacidad de las válvulas para abrir y cerrarse correctamente. La estenosis es un problema de válvulas que se produce cuando las válvulas se estrechan y el flujo de sangre disminuye. Con la regurgitación, las válvulas no se cierran como deberían y parte de la sangre fluye hacia atrás en vez de hacia adelante. Cuando las válvulas no se abren y cierran como deberían, el corazón tiene que trabajar más para bombear la sangre; esto puede ocasionar problemas para respirar, hinchazón en las piernas e insuficiencia cardíaca. A veces los medicamentos para el corazón solos pueden mejorar el bombeo del corazón y aliviar la insuficiencia cardíaca.

A menudo, la cirugía cardíaca es necesaria para reparar o reemplazar una válvula dañada. Las válvulas cardíacas se pueden reemplazar ya sea por una válvula mecánica o una de tejido. Las válvulas mecánicas son muy resistentes, por lo que generalmente duran más que las válvulas de tejido. Quizás necesite tomar un anticoagulante llamado Coumadin por el resto de su vida para prevenir que se adhieran coágulos a la válvula. Los pacientes que toman anticoagulantes necesitan pruebas de laboratorio frecuentes para observar la acción del medicamento.

Una válvula de tejido se fabrica de una fuente animal y se le da la forma de un anillo. El uso de este tipo de válvula no siempre requiere medicación para prevenir que la sangre se coagule en la misma. Existe un riesgo de rechazo, al igual que con los trasplantes, debido a que la válvula se trata previamente. En la cirugía de reparación de válvula, el esternón se divide y la máquina cardíaca/pulmonar asume el trabajo del corazón y los pulmones hasta que termina la cirugía. Su médico o personal de enfermería podrá describir el tipo de válvula que se usará para usted y le responderá cualquier pregunta que tenga.

Si necesita un referido a un cardiólogo u otro médico de Doctors Hospital of Laredo, llame a nuestro servicio gratuito de referidos médicos al 1-877-992-1711.